Retrospektive deskriptive Analyse der Subgruppe „No specific molecular pattern“ (NSMP) des Endometriumkarzinoms

Geburtshilfe und Frauenheilkunde, vol. 86

Abstract

Einleitung Endometriumkarzinome, die als NSMP (No specific molecular pattern) klassifiziert sind stellen eine heterogene Gruppe von Karzinomen mit unterschiedlicher Prognose dar. Ziel dieser retrospektiven Studie ist die Analyse klinisch-pathologischer Merkmale, sowie des Krankheitsverlaufs von Patientinnen mit NSMP-Endometriumkarzinomen, um potentielle klinisch relevante Untergruppen innerhalb der NSMP-Subgruppe zu identifizieren. Material und Methode Die Analyse basiert auf dem monozentrischen Studienteil aus Graz im Rahmen der multizentrischen JAGO/NOGGO Studie (Sampinella: Multizentrische, retrospektive deskriptive Analyse der Subgruppe „No specific molecular pattern“ des Endometriumkarzinoms). Es wurden Patientinnen identifiziert, die zwischen 2020 und 2023 an der Universitätsklinik für Frauenheilkunde Graz mit einem NSMP-Endometriumkarzinom diagnostiziert wurden. Analysiert wurden die histopathologischen Befunde, soziodemografische Daten, therapeutische Maßnahmen sowie Verlaufs- und Überlebensdaten, soweit diese verfügbar waren. Ergebnisse Es wurden 69 Patientinnen in die Analyse eingeschlossen, das durchschnittliche Follow-up betrug 19 Monate (±16,7). Das mittlere Erkrankungsalter lag bei 64,9 Jahren (±9,9) und der mittlere body mass index betrug 31,2 (±7,7). Endometrioide Tumoren dominierten (89,9%), überwiegend mit niedrigem bis mittlerem Grading. Die Mehrzahl an Karzinomen (60,8%) wurden in frühen FIGO-Stadien diagnostiziert, ein relevanter Anteil (28,9%) jedoch in fortgeschrittenen Stadien. Die Rate der dokumentierten Hormonrezeptoranalysen war gering: 40,6% wurden auf Östrogenrezeptoren und 15,9% der Karzinome auf Progesteronrezeptoren getestet. Von den auf Östrogenrezeptoren (ER) getesteten Karzinomen zeigten sich 85,7% positiv und 14,3% negativ. In der ER-positiven Gruppe (n=24) trat bei drei Patientinnen (12,5%) ein Rezidiv auf. In der ER-negativen Gruppe (n=4) trat bei zwei Patientinnen (50%) ein Rezidiv auf. Schlussfolgerung Aufgrund der geringen Fallzahl und der niedrigen Rate an Hormonrezeptorbestimmungen lässt sich in dieser Kohorte keine eindeutige prognostische Aussagekraft ableiten. In der Literatur gibt es deutliche Hinweise, dass der Hormonrezeptorstatus eine wesentliche prognostische Relevanz besitzt und das Ansprechen auf endokrine Therapien prädiktiert. Zwischenzeitlich wurde daher auch die Bestimmung des Hormonrezeptors als integraler Bestandteil der molekularen Klassifikation in die aktuelle ESGO-ESTRO-ESP-Leitlinie (2025) eingefügt. Publication History Article published online: 25 March 2026 © 2026. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany

Authors 12

1. Y Polt

   Medical University of Graz · Universitätsklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

   Affiliation as printed

   Universitätsklinik für Frauenheilkunde, Medizinische Universität Graz, Österreich

2. Elisa Sieghartsleitner

   Medical University of Graz · Universitätsklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe · Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie

   Affiliation as printed

   Junge Akademie gynäkologische Onkologie (JAGO), Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie (NOGGO), Berlin, Deutschland

   Universitätsklinik für Frauenheilkunde, Medizinische Universität Graz, Österreich

3. Gerda Trutnovsky

   Medical University of Graz · Universitätsklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

   Affiliation as printed

   Universitätsklinik für Frauenheilkunde, Medizinische Universität Graz, Österreich

4. Friederike Stroisch

   Heidelberg University · University Hospital Heidelberg · Frauenklinik Heidelberg · Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie

   Affiliation as printed

   Junge Akademie gynäkologische Onkologie (JAGO), Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie (NOGGO), Berlin, Deutschland

   Klinik für Gynäkologie, Universitätsfrauenklinik Heidelberg, Deutschland

5. F. Geissler

   University Hospital of Basel · Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie

   Affiliation as printed

   Frauenklinik, Universitätsspital Basel, Schweiz

   Junge Akademie gynäkologische Onkologie (JAGO), Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie (NOGGO), Berlin, Deutschland

6. M Schmidt

   Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie

   Affiliation as printed

   Junge Akademie gynäkologische Onkologie (JAGO), Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie (NOGGO), Berlin, Deutschland

   Klinik für Gynäkologie, Universitätsfrauenklinik Mainz, Deutschland

7. Matthias Kohlen Aachen Klinik für Gynäkologie und Geburtsmedizin

   Universitätsklinikum Aachen · Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie · RWTH Aachen University

   Affiliation as printed

   Junge Akademie gynäkologische Onkologie (JAGO), Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie (NOGGO), Berlin, Deutschland

   Klinik für Gynäkologie und Geburtsmedizin, Universitätsklinik RWTH Aachen, Deutschland

8. S Tamir

   Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie · University Hospital Cologne

   Affiliation as printed

   Frauenklinik der Stadt Köln, Universitätsklinik der Stadt Köln, Deutschland

   Junge Akademie gynäkologische Onkologie (JAGO), Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie (NOGGO), Berlin, Deutschland

9. T Praetorius

   Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie

   Affiliation as printed

   Frauenklinik, Diak Klinikum Schwäbisch Hall, Deutschland

   Junge Akademie gynäkologische Onkologie (JAGO), Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie (NOGGO), Berlin, Deutschland

10. Chiara Flethe

    Humboldt-Universität zu Berlin · Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie · Charité - Universitätsmedizin Berlin

    Affiliation as printed

    Junge Akademie gynäkologische Onkologie (JAGO), Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie (NOGGO), Berlin, Deutschland

    Klinik für Gynäkologie, Zentrum für onkologische Chirurgie, Charité-Universitätsmedizin Berlin, Corporate Member der Freien Universität Berlin, der Humboldt-Universität zu Berlin und des Berlin Institute of Health, Berlin, Deutschland

11. Jalid Sehouli

    Humboldt-Universität zu Berlin · Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie · Charité - Universitätsmedizin Berlin

    Affiliation as printed

    Junge Akademie gynäkologische Onkologie (JAGO), Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie (NOGGO), Berlin, Deutschland

    Klinik für Gynäkologie, Zentrum für onkologische Chirurgie, Charité-Universitätsmedizin Berlin, Corporate Member der Freien Universität Berlin, der Humboldt-Universität zu Berlin und des Berlin Institute of Health, Berlin, Deutschland

12. Klaus Pietzner

    Humboldt-Universität zu Berlin · Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie · Charité - Universitätsmedizin Berlin

    Affiliation as printed

    Junge Akademie gynäkologische Onkologie (JAGO), Nord-Ostdeutsche Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie (NOGGO), Berlin, Deutschland

    Klinik für Gynäkologie, Zentrum für onkologische Chirurgie, Charité-Universitätsmedizin Berlin, Corporate Member der Freien Universität Berlin, der Humboldt-Universität zu Berlin und des Berlin Institute of Health, Berlin, Deutschland