Ich möchte noch einmal auf die Akropolis…

Klinische Neurophysiologie, vol. 56, pp. 37–38

Abstract

Der 83-jährige, im Pflegeheim lebende Patient war aufgrund einer Pneumonie fast 2 Wochen antibiotisch behandelt worden und fiel, nachdem es ihm respiratorisch besser ging, v. a. dadurch auf, dass er starke Unruheepisoden bot und ihm das Essen angereicht werden musste. Man diagnostizierte ein Delir und verlegte den Patienten mit der Idee, dass sich die vertraute Umgebung positiv auf das Delir auswirken würde, respiratorisch stabil, aber weiterhin bettlägerig, in sein Pflegeheim zurück. Hier fiel nun auf, dass er bei der Körperpflege nicht mehr mithelfen konnte und immer wieder erzählte, dass er die Akropolis sehe und gerne „dort hoch“ gebracht werden wolle, um den Sonnenuntergang besser zu beobachten. Er nahm sein Zimmer nicht als solches wahr. Auf die Frage, wo er sich denn befände, antwortete er „im Hotel“. Da sich der Zustand nicht besserte, wurde er in unsere Notaufnahme verbracht. Klinisch fiel v. a. auf, dass der Patient bei der „gèste de menace“ keine Reaktion zeigte, sodass bei normalem Lichtspiel der Pupillen der hochgradige Verdacht auf eine (kortikale) Blindheit bestand. Der Patient verneinte diese jedoch. Er sehe doch „alles“. Es wurde eine CCT angefertigt ([ Abb. 1 ]). ? Was ist auf der CCT zu erkennen? ? Welches Syndrom weist der Patient auf? Abb. 1 Craniale Computertomografie (CCT) nativ. Publication History Article published online: 03 March 2025 © 2025. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany

Authors 2

1. Jan Heckelmann Aachen Neurologische Klinik

   RWTH Aachen University · Universitätsklinikum Aachen

   Affiliation as printed

   Neurologische Klinik, Universitätsklinik der RWTH Aachen

2. Manuel Dafotakis corresponding Aachen Neurologische Klinik

   RWTH Aachen University · Universitätsklinikum Aachen

   Affiliation as printed

   Neurologische Klinik, Universitätsklinik der RWTH Aachen