S1‐Leitlinie Kontaktekzem

JDDG Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, vol. 20, pp. 711–734

Abstract

Zusammenfassung Das Kontaktekzem (syn.Kontaktdermatitis) ist eine durch äußere Einwirkungen ausgelöste Entzündung der Epidermis und der Dermis am Ort der Einwirkung. Die beiden Hauptformen sind das irritative und das allergische Kontaktekzem, die neben einer ausgeprägten Verminderung der Lebensqualität auch erhebliche gesundheits‐ und sozioökonomische Kosten verursachen. Wegweisend für die erforderlichen diagnostischen Maßnahmen sind die Anamnese und das klinische Bild. Eine möglichst genaue diagnostische Einordnung des Kontaktekzems mittels allergologischer Testung ist wichtig für das Krankheitsmanagement, da hier nicht nur die klassische Ekzemtherapie, sondern auch das Meiden der exogenen auslösenden Faktoren von großer Bedeutung sind. Die Wahl der Therapie sollte sich nach der Akuität, dem klinischen Schweregrad, der Morphologie der Läsionen und der Lokalisation des Kontaktekzems richten. Erforderlich ist eine bedarfsadaptierte Kombination aus Basistherapie, topischer, physikalischer und systemischer Therapie, wobei nicht alle Therapieformen gleichzeitig durchgeführt werden müssen, sondern variierend eingesetzt werden können. Primäre, sekundäre und tertiäre Präventionsstrategien zielen auf die Erkennung der auslösenden Noxen beziehungsweise der auslösenden Allergene mit nachfolgender Kontaktvermeidung oder ‐minimierung. Die vorliegende S1‐Leitlinie zum Kontaktekzem soll vor allem Dermatologen, Allergologen sowie allergologisch und berufsdermatologisch tätigen Ärzten eine Entscheidungshilfe für die Auswahl sowie die Durchführung einer geeigneten und suffizienten Diagnostik, Therapie und Prävention zur Verfügung zu stellen.

Authors 10

1. Heinrich Dickel corresponding

   St. Josef-Hospital

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   Klinik für Dermatologie Venerologie und Allergologie St. Josef‐Hospital Universitätsklinikum der Ruhr‐Universität Bochum Bochum

   44791 Bochum

   Korrespondenzanschrift

   Prof. Dr. med. Heinrich Dickel

2. Andrea Bauer

   University Hospital Carl Gustav Carus · Klinik und Poliklinik für Dermatologie · Technische Universität Dresden

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   Klinik und Poliklinik für Dermatologie Universitätsklinikum Carl Gustav Carus an der Technischen Universität Dresden Dresden

3. Randolf Brehler

   University Hospital Münster

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   Klinik für Hautkrankheiten Universitätsklinikum Münster Münster

4. Vera Mahler

   Paul Ehrlich Institut

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   Paul‐Ehrlich‐Institut Bundesinstitut für Impfstoffe und biomedizinische Arzneimittel Langen

5. Hans Friedrich Merk Aachen Hautklinik Hautklinik

   Universitätsklinikum Aachen · RWTH Aachen University

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   Hautklinik RWTH Aachen University Aachen

   Hautklinik, RWTH Aachen University, Aachen

6. Irena Neustädter

   Cnopf´sche Kinderklinik

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   Klinik Hallerwiese Cnopfsche Kinderklinik Nürnberg

7. Klaus Strömer
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   Privatpraxis Dr. Strömer Ahaus

8. Thomas T Werfel

   Medizinische Hochschule Hannover

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   Klinik für Dermatologie Allergologie und Venerologie Medizinische Hochschule Hannover Hannover

9. Margitta Worm

   Charité - Universitätsmedizin Berlin

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   Klinik für Dermatologie Venerologie und Allergologie Charité – Universitätsmedizin Berlin Berlin

10. Johannes Geier

    Universitätsmedizin Göttingen · University of Göttingen

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    Zentrale des IVDK Universitätsmedizin Göttingen Göttingen